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　　吳阿姨一個(gè)月前感冒后又患了帶狀皰疹，經(jīng)過(guò)治療后皰疹慢慢消失，只在左側(cè)胸背部留下一片淺淺色素沉著與淡淡的瘢痕，但是吳阿姨胸背部的疼痛沒(méi)有減輕，還是非常疼痛，這是為什么呢？

　　為了緩解疼痛，吳阿姨與家人來(lái)到醫(yī)院疼痛科就診，疼痛醫(yī)生系統(tǒng)地向吳阿姨與家人介紹了帶狀皰疹這種疾病。

　　一、帶狀皰疹后疼痛的原因

　　帶狀皰疹（Shingles）是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的一種病毒性皮膚病。該病毒在初次感染時(shí)會(huì)導(dǎo)致水痘，感染后病毒并不會(huì)完全消失，而是潛伏在神經(jīng)系統(tǒng)中。當(dāng)免疫系統(tǒng)受到抑制或壓力過(guò)大時(shí)，潛伏的病毒可能會(huì)重新激活，引發(fā)帶狀皰疹。

　　帶狀皰疹，民間又叫“纏腰龍”。通常情況下，感染病毒后14天左右，病毒毒性消失，對(duì)人體造成的影響也同時(shí)消失，皰疹也會(huì)慢慢痊愈。但是水痘—帶狀皰病毒主要潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的感覺(jué)神經(jīng)元內(nèi)，發(fā)病時(shí)潛伏病毒被激活，會(huì)損傷感覺(jué)神經(jīng)軸索，產(chǎn)生炎癥、壞死，造成神經(jīng)病理性損傷。而神經(jīng)受損后的病理性改變，恢復(fù)起來(lái)非常緩慢，所以吳阿姨皰疹恢復(fù)了，疼痛還存在。

　　如果帶狀皰疹疼痛超過(guò)3個(gè)月不緩解，臨床上稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

　　二、帶狀皰疹的易感人群

　　哪些人容易患帶狀皰疹？

　　一是過(guò)勞的年輕人。年輕人應(yīng)酬多，加班多，熬夜多，不重視鍛煉，這些上述因素，會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降，使得帶狀皰疹病毒有機(jī)可乘。

　　二是中老年人。中老年人帶狀皰疹的發(fā)病率很高，主要原因是中老年人，相對(duì)體質(zhì)較弱，身體免疫抵抗力較差，如果遇上一些外部誘因，這時(shí)潛伏在體內(nèi)的帶狀皰疹病毒乘機(jī)作亂、繁殖，便誘發(fā)帶狀皰疹。

　　三、帶狀皰疹的典型表現(xiàn)

　　一是通常一側(cè)周?chē)窠?jīng)出現(xiàn)呈帶狀分布的簇集成群水皰。

　　二是有明顯的神經(jīng)痛，痛覺(jué)過(guò)敏或痛覺(jué)超敏，即非疼痛刺激可引起疼痛，比如觸摸痛、衣服摩擦痛。

　　三是其余神經(jīng)分布的皮膚正常。

　　四、帶狀皰疹的治療

　　一是藥物治療。包括：抗病毒藥物，通常采用阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等內(nèi)服外涂；神經(jīng)痛藥物治療，可口服治療神經(jīng)病理性疼痛特效藥物，加巴噴丁、普瑞巴林等。

　　二是神經(jīng)阻滯治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院疼痛科做受損神經(jīng)阻滯治療。原則是盡早神經(jīng)阻滯，緩解疼痛，避免疼痛治療不及時(shí)，形成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

　　三是神經(jīng)毀損治療。病變的感覺(jué)神經(jīng)，行射頻溫控?zé)崮g(shù)毀損，或脈沖射頻神經(jīng)調(diào)節(jié)是治療比較有效的方法。

　　帶狀皰疹后神經(jīng)痛有“不死的癌癥”的惡名，屬于世界上最難治療的痛癥之一。因此，帶狀皰疹治療一定要早，特別是帶狀皰疹神經(jīng)痛的鎮(zhèn)痛治療，最好是在發(fā)病三天內(nèi)進(jìn)行規(guī)范治療，如治療不及時(shí)，病毒會(huì)對(duì)神經(jīng)造成持續(xù)損害，即使病毒全部清除，也常會(huì)留下帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

　　五、帶狀皰疹預(yù)防

　　目前帶狀皰疹預(yù)防最有效的方法是注射帶狀皰疹疫苗。疫苗分國(guó)產(chǎn)疫苗與進(jìn)口疫苗，國(guó)產(chǎn)疫苗價(jià)格不高，注射1次即可，進(jìn)口疫苗價(jià)格較高，需要注射2次。易感人群可根據(jù)自身情況選擇合適疫苗。其他預(yù)防措施包括：

　　第一，避免受涼，科學(xué)飲食，適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，改善體質(zhì)。

　　第二，保障充足的休息時(shí)間，作息規(guī)律，不要過(guò)度疲勞。

　　第三，在日常生活中，如發(fā)現(xiàn)疑似疾病，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)治療。

　　吳阿姨根據(jù)醫(yī)生的介紹，選擇了口服普瑞巴林加神經(jīng)阻滯治療，神經(jīng)疼痛慢慢消失，身體也恢復(fù)了健康。