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　　近期肺炎支原體感染的兒童增多，那么什么是肺炎支原體呢？肺炎支原體既不是病毒也不是細(xì)菌，它是一種大小介于病毒與細(xì)胞之間的，一種對(duì)外界適應(yīng)性比較強(qiáng)的原核細(xì)胞，是常引起人類感染的幾種支原體之一。主要引起呼吸道感染，但有多種臨床表現(xiàn)。

　　肺炎支原體主要是通過(guò)飛沫傳播，還可通過(guò)直接接觸傳染，潛伏期約為1-3周，無(wú)癥狀攜帶較常見(jiàn)，家庭內(nèi)的累積發(fā)病率接近90%。在肺炎支原體傳播中發(fā)揮作用。有癥狀感染后，即使患者接受了抗生素治療，無(wú)癥狀攜帶仍可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。所有年齡段兒童都可發(fā)生肺炎支原體感染，該病原體是兒童社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)病因，尤其是在≥5歲的患兒中。75%的酒精和含氯消毒液均可以殺滅肺炎支原體。

　　肺炎支原體感染的臨床表現(xiàn)受感染者的免疫能力和免疫反應(yīng)所影響。癥狀和體征隨疾病所處階段的不同而變化，呈漸進(jìn)性發(fā)病。常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱、咳嗽、頭痛、咽痛、耳痛、乏力、呼吸困難、肺部聽(tīng)診異常及肺外表現(xiàn)。病初可能局限于上呼吸道感染，多數(shù)可自限，如疾病加重可出現(xiàn)下呼吸道感染，如肺炎、支氣管哮喘，繼續(xù)加重可導(dǎo)致重癥肺炎、胸腔積液、皮疹、腦膜腦炎等肺外的表現(xiàn)。

　　感染了肺炎支原體并不等于就是得了肺炎，學(xué)齡兒童肺炎支原體感染的最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是肺炎。我們建議對(duì)確診肺炎支原體肺炎的患兒給予抗生素治療，對(duì)于免疫功能正常的患兒，我們通常使用大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素）或四環(huán)素類抗生素（多西環(huán)素、米諾環(huán)素）作為治療。氟喹諾酮類抗生素僅用于無(wú)法選擇其他安全有效藥物的患兒。

　　幼兒、兒童出現(xiàn)發(fā)熱及輕微呼吸道癥狀，沒(méi)有其他全身臨床表現(xiàn)可居家觀察，對(duì)癥用藥，如出現(xiàn)以下情況建議及時(shí)就醫(yī)：1、嬰兒，特別是三個(gè)月以下的嬰兒出現(xiàn)明顯發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療；2、孩子反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天、劇烈咳嗽、影響飲食及生活作息需要及時(shí)就醫(yī)治療；3、孩子出現(xiàn)呼吸急促、胸悶、呼吸困難、面色差、不能平躺入睡需要及時(shí)就醫(yī)；4、患兒一直不退熱，即使咳嗽比較輕微或者是不咳嗽也需要及時(shí)就醫(yī)；5、孩子退熱后仍然精神狀態(tài)差，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等情況需要及時(shí)就醫(yī)治療。6、既往存在免疫缺陷、心臟病等基礎(chǔ)疾病需要及時(shí)就醫(yī)。

　　預(yù)防肺炎支原體感染：1、目前沒(méi)有預(yù)防肺炎支原體的疫苗，平時(shí)要注意手衛(wèi)生，通過(guò)戴口罩預(yù)防感染；2、增強(qiáng)體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)飲食、充足睡眠、作息規(guī)律可以提高自身抵抗力；3、保持室內(nèi)通風(fēng)，避免在人群聚集及密閉環(huán)境久待，與有呼吸道感染的人保持安全距離；4、不能提前服用大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素）或四環(huán)素類抗生素（多西環(huán)素、米諾環(huán)素）藥物預(yù)防肺炎支原體感染。

　　肺炎支原體肺炎出院后注意事項(xiàng)：1、肺炎支原體肺炎康復(fù)后仍然有再次感染的可能，所以做好預(yù)防措施非常重要。2、遵循醫(yī)師醫(yī)囑規(guī)律服藥，有復(fù)診要求的按時(shí)復(fù)診；3、家人有呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)避免接觸，預(yù)防再次感染；4、注意休息，保證充足的睡眠，不熬夜；5、適量運(yùn)動(dòng)，避免游泳，快跑等劇烈的體育活動(dòng)；6、均衡飲食，保證營(yíng)養(yǎng)；7、外出佩戴口罩，避免在人群聚集及密閉環(huán)境久待，與有呼吸道感染的人保持安全距離；8、根據(jù)氣溫環(huán)境穿著合適的衣物；9、出院后半個(gè)月內(nèi)不接種疫苗，重癥感染一個(gè)月內(nèi)不接種疫苗，住院期間使用過(guò)靜注人免疫球蛋白的建議三個(gè)月內(nèi)不接種滅活疫苗，九個(gè)月內(nèi)不接種減毒活疫苗，具體請(qǐng)咨詢預(yù)防接種醫(yī)生。