科普園地

　　心血管疾病是中國民眾主要的健康風(fēng)險(xiǎn)之一，在我國城鄉(xiāng)居民疾病死亡構(gòu)成比中占首位。根據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2023》顯示，2021年分別占農(nóng)村、城市死因的48.98%和47.35%。因此，心血管疾病的防控對(duì)于提高我國居民健康水平具有重要意義。冬季對(duì)于心血管疾病患者來說是一個(gè)極具挑戰(zhàn)的季節(jié)。由于氣溫的降低，人體為了保持核心體溫，會(huì)出現(xiàn)血管收縮，這導(dǎo)致血壓升高、血液流動(dòng)速度減慢，進(jìn)而增加心臟負(fù)擔(dān)。冷空氣刺激人體的交感神經(jīng)系統(tǒng)，使得心臟收縮力增加，心率增快，血壓升高。對(duì)于高血壓患者來說，寒冷就像“增壓器”，導(dǎo)致血壓產(chǎn)生波動(dòng)，增加了心腦血管事件的發(fā)生率。

　　一、飲食對(duì)于心血管健康的重要性

　　飲食在維持心臟健康方面發(fā)揮著重要作用。飲食習(xí)慣的合理調(diào)整有助于心血管病患者控制血壓、血脂和血糖，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。健康飲食可以幫助控制血壓，尤其是通過減少鈉鹽的攝入和增加鉀的攝入。減少加工食品和咸味零食的攝入，增加新鮮蔬菜和水果的攝入，有助于維持血壓在正常水平。健康飲食對(duì)于控制血糖水平也至關(guān)重要。通過減少高糖食品和精制碳水化合物的攝入，增加非淀粉性蔬菜和全谷物的攝入，可以幫助維持血糖穩(wěn)定，減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高膽固醇水平會(huì)增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。健康飲食中的全谷物、燕麥、堅(jiān)果和魚類富含可溶性纖維和歐米茄-3脂肪酸，這些成分有助于降低低密度脂蛋白（LDL，即“壞”膽固醇）水平，并提高高密度脂蛋白（HDL，即“好”膽固醇）水平。

　　二、心血管疾病患者冬季如何科學(xué)飲食

　　1、控制鹽分?jǐn)z入：高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致過多的水份在體內(nèi)潴留，增高血壓。減少食鹽、腌制食品和加工食品的攝入量，有助于控制血壓和減少身體內(nèi)液體潴留。每天鹽的攝入量應(yīng)不超過5克。為便于控制鹽的攝入量，可使用控鹽勺。還應(yīng)當(dāng)注意降低對(duì)隱性鹽的攝入量，如醬油、雞精等調(diào)味料中也含有一定數(shù)量的鹽分。

　　2、限制高脂肪食物：降低的氣溫可能會(huì)激發(fā)人們的食欲，增加對(duì)高脂肪食品的需求。然而過多的油脂對(duì)身體而言是一種負(fù)擔(dān)。高脂肪食物會(huì)升高血脂，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，加重冠心病、腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)減少動(dòng)物脂肪攝入，選擇富含不飽和脂肪酸的食物，同時(shí)要避免食用油炸食品和加工肉類。

　　3、增加膳食纖維的攝入量：這種食物纖維有助于減少膽固醇含量、調(diào)控血糖水平、改善腸道健康，同時(shí)對(duì)心血管健康也產(chǎn)生積極效果。建議每天膳食纖維的攝入量為25～30克。全谷物食品，如全麥面包、燕麥片和糙米，不僅富含膳食纖維，還含有其他生物活性成分，可以作為膳食纖維的優(yōu)質(zhì)來源，有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。豆類及豆制品作為心血管疾病患者優(yōu)質(zhì)植物蛋白和膳食纖維的重要來源，可以作為優(yōu)先選擇。堅(jiān)果也是膳食纖維的良好來源，同時(shí)也含有健康的蛋白質(zhì)和脂肪。

　　4、多吃水果和蔬菜：水果和蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)，還有抗氧化的作用，對(duì)心臟有益。心血管疾病患者每日應(yīng)食用新鮮蔬菜300-500克、新鮮水果200-350克，其中深色蔬菜應(yīng)占一半。這樣的攝入量有助于滿足身體對(duì)維生素和礦物質(zhì)的需求。各類水果和蔬菜的營養(yǎng)成分和化學(xué)物質(zhì)含量各不相同，因此在日常飲食中應(yīng)該選擇更多種類的蔬果，以增加食物的多樣性并保持膳食平衡。

　　5、適量攝入蛋白質(zhì)：心血管疾病患者可以選擇瘦肉、魚類、豆類和低脂乳制品作為蛋白質(zhì)的來源。這些食物不僅提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，而且含有對(duì)心血管有益的其他營養(yǎng)素，如魚類中的健康脂肪酸ω-3有助于減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。在日常飲食中，應(yīng)該以植物蛋白為主要來源，而豆類和豆制品不僅是高質(zhì)量植物蛋白的來源，也是高質(zhì)量膳食纖維的來源，是首選之一。高豆類攝入可以有效降低心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

　　6、避免高糖食物：在冬季，人體新陳代謝減慢，所以要盡量避免攝入過多的高糖食物，比如甜飲料、糖果和甜點(diǎn)等可能導(dǎo)致血糖高。因此，應(yīng)減少含糖量高的食物，如甜點(diǎn)、飲料等，選擇低糖或無糖食物，有助于控制血糖和體重。

　　7、控制飲酒量：飲酒對(duì)心血管健康的影響是復(fù)雜的，這與飲酒量、酒類型、年齡、性別和心血管疾病的結(jié)果類型有關(guān)。過量飲酒會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，建議適量飲酒或避免飲酒。

　　8、避免過冷或過熱食物：在冬季，應(yīng)避免食用過冷的食物，如冰淇淋、冷飲等，因?yàn)檫@些食物會(huì)導(dǎo)致血管收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)。過熱的食物可能會(huì)對(duì)食道和胃黏膜造成刺激和損傷，同時(shí)也可能因?yàn)闇囟鹊募眲∽兓鴮?duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。應(yīng)避免食用過熱的食物。

　　9、適當(dāng)補(bǔ)充水分：在冬季，由于氣溫下降導(dǎo)致飲水量減少，這會(huì)使得血液粘稠度上升，血小板聚集性增強(qiáng)，進(jìn)而提高心肌梗塞、中風(fēng)等血栓疾病發(fā)生的可能性。因此，心血管疾病患者每日至少引用1500-2000毫升的水。

　　12、避免過度進(jìn)補(bǔ)：冬季人們傾向于大量進(jìn)補(bǔ)，但心血管疾病患者應(yīng)避免高熱量食物，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。

　　11、避免便秘：便秘可能導(dǎo)致腹壓增高，增加心臟負(fù)擔(dān)，多吃易消化和富含膳食纖維的食物，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少便秘的發(fā)生，從而避免腹壓增加，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。此外，每天定時(shí)排便，時(shí)間久了會(huì)形成條件反射，到了時(shí)間就會(huì)產(chǎn)生便意。心血管疾病患者排便時(shí)不要用力過度，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。若有排便困難，應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，防止因排便用力導(dǎo)致血壓急劇上升，增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

　　健康飲食是預(yù)防和控制心血管疾病的關(guān)鍵。通過遵循上述飲食調(diào)整建議，心血管疾病患者可以在冬季更好地控制病情，減少心血管事件的發(fā)生，促進(jìn)整體健康。