“拴不住,動起來”——警惕沉默的殺手

  10月13日是“世界血栓日”,今年的主題為“血栓與共病”。

  對于患者來說 ,無論是動脈血栓,還是靜脈血栓,幾乎人人都會談“栓”色變。這是因為,心梗、腦梗、肺栓塞等很多“致命”疾病的背后,都有一個共同的“元兇”——血栓。血栓成為全球前三的致死性心血管疾病,嚴重威脅著人民群眾的生命健康。今天,我們著重介紹深靜脈血栓的危害與預防,以其更好地保護您和家人的身心健康。

  一、什么是深靜脈血栓?

  深靜脈血栓是指血液在深靜脈系統(tǒng)中異常凝固,形成血栓并阻塞血管的疾病。深靜脈通常指的是位于肌肉深層的大靜脈,而血栓的形成則是因為血液流動不暢、血液成分異?;蜓軆饶p傷引發(fā)的。深靜脈血栓的形成常見于下肢,如小腿、大腿等部位,但也可以發(fā)生在上肢、盆腔和其他深靜脈區(qū)域。

  二、深靜脈血栓有哪些危害?

  深靜脈血栓是一種早期不易發(fā)現,但進展迅速、危害嚴重的疾病,最危險的并發(fā)癥是血栓脫落后隨血流進入肺部,導致肺動脈栓塞,引發(fā)呼吸困難、胸痛甚至引發(fā)心跳驟停危及生命。深靜脈血栓和肺栓塞合稱為靜脈血栓栓塞癥,是一種全球性健康威脅。

  三、深靜脈血栓有哪些致病因素?

  深靜脈血栓的形成與多種因素有關,其中主要誘因可歸為三個方面,被稱為“Virchow三聯征”:靜脈血流瘀滯、血液高凝狀態(tài)、靜脈內膜損傷,這三者的共同作用會極大增加血栓形成的風險。

  長期靜坐或臥床,如手術后臥床、長途飛行或汽車旅行時久坐不動等;體重過重會增加腿部靜脈的壓力,使得血液流動變慢;孕婦因子宮增大壓迫盆腔靜脈,容易導致下肢靜脈回流不暢;老年人由于活動減少,血流速度變慢等因素,可能導致靜脈血流瘀滯。

  遺傳性血液病,如抗凝蛋白C、S缺乏,或有其他遺傳性的高凝狀態(tài),某些惡性腫瘤可以分泌促凝物質,口服避孕藥或激素替代療法藥物中的雌激素,脫水會使血液濃度升高等,都可能使血液的凝固能力增高,容易導致血液在靜脈中凝結形成血栓。

  還有靜脈內膜的損傷或炎癥,手術或創(chuàng)傷,靜脈注射,容易引起血管內膜損傷,增加血栓風險。

  四、深靜脈血栓有哪些主要癥狀與表現?

  深靜脈血栓的癥狀因人而異,有些患者可能早期沒有明顯癥狀,直到發(fā)生肺栓塞才被發(fā)現。但一般來說,下肢深靜脈血栓的典型癥狀包括:肢體腫脹,尤其是單側下肢腫脹最為明顯;疼痛,深靜脈血栓的疼痛通常位于小腿或大腿深處,疼痛感通常會隨著運動加劇,類似于肌肉拉傷或抽筋;皮膚顏色改變,患肢的皮膚可能會變紅、發(fā)紫或發(fā)青,通常伴隨輕微的發(fā)熱感;皮膚溫度升高,由于局部炎癥反應和血液滯留,患肢的皮膚可能感覺比正常部位更熱等等。

  五、如何預防深靜脈血栓?

  深靜脈血栓是可防可控的,尤其是對高風險人群來說,采取積極的預防措施能夠顯著減少發(fā)病率。日常預防方法主要集中在保持良好的血液流動和避免長時間的靜止狀態(tài)。

  一是保持活動。避免長時間久坐不動,尤其是在長時間旅行或手術康復期,應盡量定時起身活動,哪怕是每小時站起來活動幾分鐘,也能促進血液流動,減少血栓形成的風險。

  二是養(yǎng)成良好的飲食習慣。飲食應注重均衡,避免高鹽、高脂飲食。肥胖會增加血栓形成的風險,因此保持健康體重也十分重要。此外,每日保證充足的飲水量,比如2000-3000ml,也可以稀釋血液,降低血栓形成的風險。

  三是穿著合適的彈力襪或防靜脈曲張壓力襪。對于高風險人群,如手術后患者、長期臥床的病人或長期旅行者,穿戴醫(yī)用彈力壓縮襪能夠幫助靜脈血液回流,降低血栓的形成風險。

  四是合理用藥,某些高危人群可能需要在醫(yī)生指導下服用抗凝藥物預防血栓,尤其是術后或長期臥床的患者。

  除此之外,還可以進行踝泵運動鍛煉。踝泵運動是一種簡單且有效的促進下肢血液循環(huán)的運動,非常適合久坐不動或長期臥床的患者。具體做法如下:

  坐姿或臥姿,保持下肢自然放松。伸直雙腿,腳尖盡量向下繃緊,保持幾秒鐘。腳尖向上勾起,使腳尖盡量朝向小腿方向,同樣保持幾秒鐘。重復此動作15-20次,每天可以多次進行,尤其是在長期坐著或臥床時。踝泵運動可以有效地促進小腿肌肉收縮,幫助靜脈血液回流,預防血液在靜脈內滯留,有助于預防深靜脈血栓的形成。

  深靜脈血栓是一種常見但潛在嚴重的疾病,其形成與多種因素相關。了解深靜脈血栓的病因、癥狀和預防措施,尤其是通過踝泵運動等簡單方法,能夠有效減少血栓的發(fā)生風險。對于高危人群,保持良好的生活習慣、合理運動以及必要時的藥物預防,是避免深靜脈血栓發(fā)生的關鍵。

責任編輯:梁楠
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